عملية تسليك الاوتار

قد يواجه البعض تنميلًا وألمًا في الإبهام والسبابة والوسطى، مما يُضعف قبضة اليد ويُصعب الإمساك بالأشياء. عملية تسليك الاوتار حل جراحي فعال لتحرير الوتر من الالتصاقات الناتجة عن إصابات أو جراحات سابقة، حيث تُعلق الأوتار في الأنسجة الندبية وتُعيق الحركة. في هذا المقال، نستعرض عملية تسليك الاوتار بالتفصيل، مع الفرق بينها وبين تسليك العصب، خطواتها، مضاعفاتها، وتكلفتها، لمساعدتك على فهم الخيارات المتاحة لاستعادة وظيفة اليد.

لماذا نلجأ لعملية تسليك الأوتار؟

نلجأ لعملية تسليك الأوتار عندما يفشل العلاج التحفظي في إنهاء ضغط العصب المتوسط أو الزندي داخل النفق الرسغي أو الكوع، مما يسبب تنميلًا مستمرًا، ضعفًا عضليًا، وألمًا ليليًا يعيق النوم والعمل اليومي. تُصبح الجراحة ضرورية إذا استمر الألم أكثر من 3 أشهر رغم الأدوية، الجبائر، أو الحقن، أو إذا أظهرت الفحوصات تلفًا عصبيًا. الإجراء البسيط يُجرى تحت تخدير موضعي، يُحرر الأوتار في 20-30 دقيقة، يُعيد الحركة الكاملة، ويمنع المضاعفات الدائمة مثل ضمور العضلات.

الفرق بين عملية تسليك الاوتار وتسليك عصب اليد

يُخلط كثيرًا بين عملية تسليك الاوتار وتسليك العصب، لكن الاختلاف جوهري:

تسليك عصب اليد لمتلازمة النفق الرسغي  

• تُعرف بـ “carpal tunnel release”.
• يُستخدم تورنيكيت للتحكم في النزيف.
• يُشق الرباط الرسغي لتحرير العصب المتوسط.
• يُمكن إجراؤها بالمنظار لشق أصغر.
• بعد العملية ، يرتدي المريض دعامة لأسابيع، مع مسكنات ومضادات حيوية.

عملية تسليك الاوتار (Tenolysis)

• تُركز على تحرير الأوتار القابضة أو الباسطة من الالتصاقات في الغشاء الزلالي.
• تُجرى تحت تخدير كلي لدقة أعلى.
• تُعالج ضعف الحركة الناتج عن ندبات، بخلاف تسليك العصب الذي يُركز على الضغط العصبي.

📞 احجز استشارتك الآن مع الدكتور لتحديد الإجراء المناسب بناءً على تشخيص دقيق، سواء تسليك الأوتار أو علاج اختناق العصب.

اقرأ المزيد عن: افضل دكتور اوتار القدم في مصر

شكل اليد بعد عملية تسليك الاوتار

بعد عملية تسليك الاوتار، يظهر تورم وكدمات مؤقتة مع جرح صغير في الرسغ أو راحة اليد. يقل التنميل تدريجيًا، وتتحسن الحركة مع العلاج الطبيعي. في الأسابيع الأولى، تبدو اليد منتفخة، لكن الندبة تتلاشى خلال أشهر، مع عودة الشكل الطبيعي بنسبة 90% في الحالات الناجحة.

خطوات عملية تسليك الاوتار

تستغرق عملية تسليك الاوتار 45-60 دقيقة:

1. شق الجلد لكشف الوتر.
2. قطع الالتصاقات الندبية.
3. فحص الحركة أثناء الجراحة.
4. إغلاق الجرح بغرز.

قبل العملية ، يُفحص التاريخ الطبي ويُوقف بعض الأدوية. بعد الإجراء، يُنقل المريض للتعافي مع مسكنات ودعامة.

مضاعفات عملية تسليك الاوتار

رغم أمان العملية ، قد تحدث:

• ألم وتصلب.
• عدوى أو جلطات.
• تمزق وتر أو تلف أعصاب..
• تورم مستمر.

تزيد المخاطر مع التدخين أو السكري، لذا يُنصح بـ علاج اختناق عصب اليد بدون جراحة أولاً إن أمكن، مثل الدعامات أو الحقن.

نسبة النجاح لعملية تسليك الوتر

تصل نسبة نجاح عملية تسليك الاوتار إلى 90%، مع شفاء كامل في 60% من الحالات. يعتمد النجاح على الالتزام بالتأهيل والكشف المبكر، كما يساعد ذلك في تقليل مضاعفات اختناق العصب التي قد تظهر في بعض الحالات عند التأخر في العلاج أو إهمال التأهيل بعد العملية.

عملية تسليك الاوتار للإبهام

تُعالج عملية تسليك الاوتار في الإبهام تمزق الأربطة، مما يُعيد القبضة. تُفضل الجراحة في الحالات الشديدة بعد فشل العلاج التحفظي.
اقرأ المزيد عن :علاج تنميل اصابع اليد

تكلفة عملية تسليك الاوتار

تختلف تكلفة عملية تسليك العصب من طبيب لآخر حسب خبرة الطبيب، مستوى الرعاية الصحية المُقدم، هل يحتاج المريض للبقاء في المستشفى أم يمكنه المغادرة في نفس اليوم، وبناءًا على تلك العوامل يتم تحديد التكلفة.

في الختام، إذا كنت تعاني من صعوبة في حركة الأصابع، لا تتردد في استشارة د. أشرف عبد العزيز لإجراء عملية تسليك الأوتار واستعادة الحركة بأمان، مع متابعة طبية دقيقة لتحقيق أفضل النتائج.

 أسئلة شائعة