تعرف على مضاعفات اختناق العصب و10 عوامل للخطر

يتعرض البعض إلى اختناق عصب اليد بسبب الضغط على العصب الأوسطي، ويُسبب الإهمال أو التأخر في تلقي العلاج إلى حدوث مضاعفات اختناق العصب لا سيما مع استمرار نفس الممارسات الخاطئة والتي تؤدي بدورها إلى اختناق وفي بعض الأحيان ضمور العضلات، تليف الأعصاب وفقدان الإحساس باليد.

ما هو اختناق عصب اليد؟ ماذا عن الأعراض التي يشعر بها المريض؟ ما هي مضاعفات اختناق العصب في حال عدم تلقي العلاج المناسب؟ هل من الممكن علاج المشكلة بالأدوية أو يلزم الأمر التدخل الجراحي؟ أسئلة كثيرة نطرح الإجابة عنها بين سطور هذا المقال.

ما هو اختناق عصب اليد؟

إن اختناق عصب اليد هو أحد الحالات المرضية التي يُطلق عليها اسم ” متلازمة النفق الرسغي” وهي عبارة عن حالة تُسبب الوخز والألم والخدر وضعف في اليد والرسغ.

• يحدث اختناق العصب بسبب زيادة الضغط على العصب الأوسط في الرسغ.
• العصب الأوسط هو المسؤول عن الإحساس في إصبع الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى ونصف البنصر.
• عادة لا يتأثر الإصبع الأصغر ( الخنصر) بمتلازمة النفق الرسغي.

ما الذي يوجد داخل النفق الرسغي؟

• عظام النفق وتكون عبارة عن نصف دائرة تُضكل القاع والجوانب.
• العصب الأوسط والأوتار وهي الجزء العلوي من النفق الرسغي.
• العصب الاوسط هو المسؤول عن الإحساس لمعظم اليد.
• الأوتار وهي تُشبه الحبال وهي المسؤولة عن ربط عضلات الساعد بعظام اليد، أيضا تسمح بإنحناء الأصابع.

أسباب اختناق العصب:

يشعر المريض بالأعراض التي تتطور فيما بعد إلى مضاعفات اختناق العصب بسبب:

1. استخدام اليد بكثرة لاسيما مع حركات قوية.
2. حركة المعصم العنيفة مثل الالتواء أو حمل أشياء ثقيلة.
3. الضغط الشديد على المعصم.

عوامل الخطر:

هناك بعض العوامل التي تزيد من احتمال الإصابة بمضاعفات اختناق العصب مثل:

1. العامل الوراثي ( هناك بعض العائلات يكون النفق الرسغي لدى أفرادها صغير).
2. الحمل.
3. غسيل الكُلى.
4. تشوه اليد أو الرسغ.
5. أمراض التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس .
6. قصور الغدة الدرقية.
7. مرض السكري.
8. الأورام.
9. هشاشة العظام
10. رواسب الأميلويد.

كما يعد النساء أكثر عُرضة للإصابة بمضاعفات اختناق العصب عن الرجال.

مراحل اختناق العصب:

عادة ما تكون مراحل اختناق العصب عبارة عن 3 مراحل هي:

1. المرحلة الأولى والتي يشعر خلالها المرضى بالتنميل والألم والوخز خاصةً في الليل، ويمكنهم التخلص من الأعراض عن طريق هز أيديهم.
2. المرحلة الثانية وهنا يعاني المرضى من حدوث الأعراض أثناء النهار عندما تكون أيديهم في نفس الوضع لفترة طويلة؛ أو أثناء القيام بحركات متكررة، غالبًا ما تبدأ أيديهم في الشعور بالضعف الذي يجعل سقوط الأشياء التي يمسكونها أمر متكرر.
3. المرحلة الثالثة وهنا يعاني المرضى من ضمور حيث تنكمش العضلات المتصلة بالعصب المتوسط ​​بشكل دائم؛ وهذا لأن العصب مصاب ولم يعد يرسل إشارات إلى الدماغ وهنا يفقد المريض الإحساس تمامًا.

ربما يهمك أيضًا: ما هو علاج تنميل اصابع اليد؟

أعراض متلازمة النفق الرسغي:

تحدث تلك الأعراض قبل حدوث مضاعفات اختناق العصب وتتمثل في:

1. التنميل لا سيما في الليل.
2. الوخز.
3. قلة الشعور بأطراف الأصابع.
4. صعوبة في أداء المهام الصغيرة مثل:

• الكتابة.
• حمل كتاب.
• استخدام لوحة المفاتيح.
• الإمساك بعجلة القيادة.

مضاعفات اختناق العصب:

مع تفاقم الأمر تحدث مضاعفات اختناق العصب والتي تتمثل فيما يلي:

1. ضمور العضلات.
2. فقدان الإحساس باليد.
3. تليف الأعصاب.
4. عدم القدرة على أداء أبسط المهام مثل إغلاق أزرار القميص.

ربما يهمك أيضًا: علاج بروز العظم الزورقي في القدم

تشخيص اختناق العصب:

يعتمد الطبيب في تشخيص اختناق عصب اليد على:

1. الفحص والسؤال عن الأعراض والتعرف على التاريخ المرضي للعائلة.
2. اختبار Tinel’s Sign عن طريق ضغط جلد الرسغ على العصب لتقييم الحالة.
3. التصوير بالأشعة السينية (X-RAY)
4. تخطيط كهربية العضل electromyography يُرمز له اختصارًا EMG.

علاج اختناق عصب اليد بدون جراحة:

يتم تحديد خيار العلاج المناسب لمضاعفات اختناق العصب بناءًا على حدة الإصابة والذي ينقسم إلى:

1. العلاج بالأدوية.
2. تمارين العلاج الطبيعي:
3. التدخل الجراحي.

أدوية علاج اختناق عصب اليد:

عادة ما يبدأ الطبيب في تجربة أدوية علاج اختناق عصب اليد كخيار أولي ثم تبدأ مرحلة مراقبة النتائج، وتتمثل تلك الأدوية فيما يلي:

• تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين.
• حقن الكورتيزول.

علاوة على بعض العوامل المساعدة الأخرى مثل:

• ارتداء جبيرة بمنطقة الرسغ في الليل.
• الراحة التامة لتلك المنطقة.
• أداء بعض تمارين العلاج الطبيعي.

تمارين لعلاج اختناق عصب اليد:

تؤكد الدراسات العلمية على أن بعض التمارين تساعد بشكل كبير في التخلص من مضاعفات اختناق العصب وتتمثل تلك التمارين فيما يلي:

• تمرين الضغط على كرة:

• ضع كرة ناعمة في يدك ثم ابدأ بقبض يدك وبسطها 10 مرات.
• ارح يدك قليلًا.
• كرر التمرين لمدة 10 مرات يوميًا لمدة أسبوعين.

• تمرين ثني المعصم:

• ابسط ذراعك الأيمن مع جعل راحة اليد مقابلة للأرض.
• استخدم ذراعك الأيسر في رفع راحة يدك للأعلى مع ترك باقي الذراع مقابل الأرض.
• يساعد هذا على تمديد العصب الأوسط.

• تمرين هز اليدين:

• هز اليدين أحد التمارين الفعالة في علاج اختناق عصب اليد.
• كرر هذه الحركة على مدار اليوم ستشعر بالتحسن.

مثل تلك التمارين يمكنها التخفيف من ألم اختناق عصب اليد ومع المداومة يقل الألم بشكل كبير، ولكن إن لم يُجدي العلاج الغير جراحي نفعًأ يُصبح التدخل الجراحي هو الخيار الأخير.

ربما يهمك أيضا: علاج قطع جزئي في وتر الكتف.

علاج اختناق العصب جراحيًا:

يوصى بإجراء الجراحة عندما لا تستجيب متلازمة النفق الرسغي للعلاجات غير الجراحية أو عندما تصبح شديدة بالفعل. الهدف من الجراحة هو زيادة حجم النفق لتقليل الضغط على الأعصاب والأوتار التي تمر عبر الفراغ، وتتم الجراحة عن طريق تحرير الرباط الذي يغطي النفق الرسغي عند قاعدة راحة اليد.

• تتم الجراحة تحت تأثير التخدير الموضعي.
• من المتوقع الشعور بعدم الراحة لفترة تتراوح بين 24 إلى 72 ساعة بعد الجراحة.
• تتم إزالة الغرز بعد 10 إلى 14 يومًا من الجراحة.
• يتم استعادة نشاط اليد تدريجيًا حسب تعليمات الطبيب.
• تستمر عدم القدرة على حمل أشياء ثقيلة إلى من 6 إلى 8 أسابيع.

لا تنسى أن الاعتماد على استشاري جراحة يد متميز هو سبيلك نحو التعافي بمنتهى الأمان، يعد الاستاذ الدكتور أشرف عبد العزيز أحد أهم وأفضل استشاري جراحة اليد والجراحات الميكروسكوبية، يتمتع الدكتور ب خبرات علمية وعملية كبيرة في مجال جراحات اليد والجراحات الميكروسكوبية، يمكنك التعرف على المزيد عن الدكتور أشرف عبد العزيز من هنا، كما يمكنكم التواصل معنا في هاند كلينيك للحجز والاستعلام وتأكدوا أنكم على موعد مع أفضل خدمة طبيعة وفقًا لأحدث المعايير الطبية العالمية.

الأسئلة الشائعة: